【摘要】目的：了解本科实习护生对“微课+案例教学法”的认同情况，为“微课+案例教学法”在临床护理带教中的运用提供理论依据。 方法：采用“微课+案例教学法”相结合的方式讲授知识点，通过自制的问卷调查研究本科实习护生对其了解程度与认同情况，主要调研内容为本科护生对“微课+案例教学法”培养学生自学能力、分析问题能力、解决问題能力等方面的看法。 结果：大多数本科护生对“微课+案例教学法”各评价条目为认同或非常认同。结论：“微课+案例教学法”在本科实习护生中认同感较高，值得尝试及推广;同时，该教学法也存在部分不足，在临床实施过程中需避免。
　　【关键词】实习护生  微课案例教学法  护理 临床带教
　　【基金项目】昆明医科大学校级教研教改项目（编号2018-JY-Y-072）。
　　【中图分类号】G42 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2021）07-0076-03
　　临床实习带教是护理教学的一个重要环节，通过临床带教，理论与实践相结合，可以培养和锻炼实习护生对于专业理论知识的应用以及在护理实践中分析、解决问题的能力[1]。随着互联网科技的发展，学习方式的改变，带教思路的转变，新的互联网+教学方式也层出不穷，各老师也在尝试不同的新的互联网+的带教方式，进一步丰富学生的临床知识，提升带教水平，为临床输送更多更优秀的护士。随着信息技术的发展，微课作为近年来比较新颖的教学手段，其具有灵活性强、学习内容明确、重点突出、时间短以及可反复观看的优点，并且微课还可应用于教学模式的创新[2]。并有文章指出，微课教学顺应了未来教育发展的趋势，可作为传统课堂教学的有效补充[3]。案例教学法是以案例为基础进行教学的教学方法，教师作为引导者，寻找一个或多个贴合课堂内容的案例，接着通过案例抛出问题，引出课堂内容，激发学生的思维，最后得出结论[4]。本研究充分利用案例教学实践性强、微课教学方便灵活的特点及优势，将两者有机结合，制作以案例引导为切入的微课，让学生寓教于乐，为能否更好地促进实习护生理论与实践的充分结合提供了一条新的思路。
　　制作“微课+案例教学法”相关知识认同程度的调查问卷，了解正在某三级甲等医院实习的本科护生对其的认同情况，共发放电子问卷105份，收回105份，回收率100%。通过调查研究，探究“微课+案例教学法”辅助教学模式的可行性和实施策略，具体情况汇总如下。
　　1.对象与方法
　　1.1研究对象与时间
　　1.1.1研究对象
　　在某三级甲等医院实习的105名本科护生，其中女96人，男9人，年龄19～23岁，均为自愿参与本研究。
　　1.1.2研究时间
　　2019年6月至2020年7月。
　　1.2研究方法
　　1.2.1制作微课与编写案例
　　查阅“案例教学法”“微课”的相关文献及书籍，根据某医科院校临床实习大纲，确定重点难点;结合临床实际，访谈学生了解实习护生临床实习需求，掌握临床实习难点;咨询临床带教老师，了解在临床带教中的强化点;咨询专家，了解医学发展情况，根据以上内容综合分析确定微课讲授提纲。深入临床一线，寻找典型病例，并结合医学发展，对微课进行制作。
　　“微课+案例” 制作团队为有资质的人员[5]（资质包括本科以上学历层次+三年以上临床带教经验或承担本科教学任务的教师、护理管理人员），针对授课重点、难点、新知识点进行讲解，使临床护生对教学的内容进行深入细致的学习。制作的“微课+案例”以经典病例为导入，进行精准知识点的讲授，并对相关知识加以延续和扩展。本研究中所涉及“微课+案例”的内容主要有上消化道大出血、上消化道内镜检查术、急性胰腺炎的处理等。制作好后还需进行审核，通过后才对学生进行试授课，增加微课的严谨性。
　　1.2.2 “微课+案例教学法”初步应用
　　利用网络平台播放制作好的微课与编制的案例进行临床带教教学，，本科护生对“微课+案例教学法”教学方式有直观的感受与认识，提出相应的意见及建议。
　　1.2.3问卷调查
　　制作调查问卷，利用网络平台在本科实习护生微信群内进行转发，护生从自身实际情况出发，完成对“微课+案例”问卷的调查了解。调查问卷中的内容主旨确定为本科护生对“微课+案例教学法”在临床实习过程中运用的必要性、对培养自学能力、分析问题能力、解决问题能力、激发学习热情、扩宽知识面、理论知识与临床实践相结合等方面的作用。本次问卷调查共计发放105份、回收105份，回收率为100%。
　　1.3统计数据，进行分析
　　采用问卷星进行调查了解，将收集到的数据运用Excel 2007进行统计和分析，并对相关结果采用百分比进行描述。
　　2.结果
　　2.1本科临床护生对“微课+案例”教学法的基本情况
　　调查结果显示，61.9%的本科护生对该教学法喜欢，23.81%非常喜欢，而14.29%的护生认为一般。而对于“微课+案例教学法”在实习过程中运用的必要性，30.48%的护生完全认同，60.95%的护生认同，6.67%的护生认为一般。而本科护生对于“微课+案例教学法”培养学习能力、分析问题能力、解决问题能力、拓宽知识面、理论与实践相结合及激发学习热情方面的认同度详见表1。
　　表1  本科实习护生对于“微课+案例教学法”的
　　调查结果（n=105人，%）
　　2.2本科实习护生对于“案例教学法+微课”教学方式的意见及建议
　　通过调查结果我们也了解到对于“微课+案例教学法”的这种教学方式，有同学也提出需要在讲解案例的过程中，对知识点的掌握再进一步进行强化;进一步增加其趣味性、互动性，小组讨论等其他方式更能激发学生学习的积极性，更有利于理论联系实际，对于临床知识点的掌握更具准确性、扩展性。