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期刊类别:纯教育、G4
国际标准刊号 ISSN 2095-3089
国内统一刊号 CN 15-1362/G4
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我刊投稿论文
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作者:马书太 | 字数:2743 | 阅读:

摘 要:中医药是中华民族的瑰宝,尤其在疑难杂症的诊治、保健养生等方面具有西医不可比拟的优势。但是,近几年来许多人一直在怀疑中医,认为中医的治疗效果远不如西医,岂不知寸有所长、尺有所短,中西医各有各的长处。本文就“中医的治疗效果远不如以前”这个问题进行深入分析,探究其原因,找出中医药在使用过程中的短板,为中医药工作者提个醒,也为广大的消费者提供合理化用药建议。

关键词:中医;中药;治疗效果;科学用药

医药行业是一个特殊行业,医药商品是一种特殊商品。人生在世几十年,可能谁也离不开医药,医药是每个人都会关心的问题。说起中医,有的人会大加赞赏,也有的人会嗤之以鼻。“疑难杂症离不开中医,西医无法解决。”、“西医比中医见效快,立竿见影,效果明确。”公有公理,婆有婆理。但不管怎么说,中医的治疗效果确实不如以前了。为什么呢?本文就这个问题进行探讨。

1 从医学角度看

由于医者的医术水平差别,诊疗技术明显不同;再加上社会上的不正之风,药品生产经营企业的带金促销,以及患者的红包等,都不同程度的对医者的医德产生影响,导致部分医者价值观扭曲等。概括起来有如下几种情况:

1、确实有一些大夫不学无术,基本靠蒙人混日子。在学校就没学到什么有用的知识,或者说在出校门的那天就没有什么真才实学,完全靠老子或者运气谋到了较好的职位,又不想学点真本事,把主要的精力和时间都用在搞关系走后门上,确实看不好病,甚至根本就不会看病。

2、大夫确实有学问,但太死心眼。譬如:有的大夫认真好学,什么中医学、中药学、方剂学等等,背得滚瓜烂熟,可在应用时却只会纸上谈兵,什么病用什么处方,各种药的剂量是多少,不折不扣的照方配药。但他没有想到今天的药已经完全不同于昨天的药!原先用的药基本上都是野生的,甚至多数都是道地药材。大家都知道,现在种药已是一种普遍现象,可以说我们用的大多数药材都是人工种植的。由于水、肥、土等生长环境的原因,使许多药材早熟,其效果已逊色很多,再加上随着交通状况的改善,用药已经不再局限于地产药材,而是全国通用。南药治北病,东药治西病已是一种普遍现象,你还用老黄历来研究新问题,那不是死心眼是什么?效果好那才怪呢!

3、个别医者道德缺失,为了个人利益置患者利益于不顾。众所周知,现代社会的医药市场比较混乱,尽管国家药监局三番五次的整顿医药市场、打击医药市场经营环节的商业贿赂。但是,许多药品生产企业、经营企业仍然冒天下之大不韪,我行我素,带金销售,致使某些道德缺失的医者为了个人利益,乱开方、开大方,什么检验费、化验费、透视费,高价药等等,花样百出,层出不穷。即便一个小小的感冒,也可能会收你几百元。

4、大夫确实被冤枉。有的大夫确实有真才实学,根本就不需要现代仪器的辅助检验,仅凭中医的基本诊断方法望、闻、问、切就能确诊疾病,用药也能根据具体情况具体对待,可以说是诊断正确、对症下药,完全符合中医药理论的要求,但仍然会出现治疗效果不理想的情况,甚至自己还在纳闷,我的诊断没有错啊?用药也合规合矩啊?怎么会效果不好呢?岂不知医术是好的,但可能用的是劣药,甚至是假药!可想而知,大夫的处方再好,如果在调配时用了假药,此方能治病吗?很可能会旧病未除,又添新病。你说这样的大夫冤不冤枉!

2 从药材角度来说

药品是一种特殊商品,俗话说的好“好药治病,劣药致命”一种好的药品可以防病治病,一种劣药,甚至假药不但不能治病,而且还会延缓治愈时间,甚至使患者失去治疗机会。据了解,市场上的药材质量差别很大,有道地药材,普通药材,也有的掺假混杂。我有一位安徽亳州的朋友曾经说过,药材有真就有假,,什么掺土的、拌泥的、过期的、招虫的、走油的、变质的等等劣药还算是好的,有些药材纯粹是杂草冒充,假的不能再假了。如果药材这一关没有把好,你的医术再高明,诊断的再正确,用药再合理,能治病吗?结果可想而知,不但不能治病,很可能会造成更加严重的后果!

3 从患者角度分析

在我国,医学常识还算不上普及知识,许多患者对医药知识一知半解,甚至有的人纯属医盲药盲,根本不了解病情就盲目用药。譬如:

感冒是一种常见病,气候冷热剧变时,人就容易得感冒。说起感冒,可能人人都有亲身经历。可治疗方法和治疗效果可能会大相径庭,有的人感冒可能会连续10天,有的人2天就会好,也可能有的人服一次药就好了,好像是并没有感冒。同样都是感冒,为什么会有如此大的差别呢?

1、可能与个人体质有关。一般情况下,平时身强力壮就不容易得感冒,得了也好得快;身体虚弱者就比较容易得,得后恢复也较慢。

2、与所用药品质量有关。好药当然效果就会好。俗话说得“好药治病,劣药致命”,一语中的。

3、与服药时间有关。大家首先应该明白,感冒药的预防作用是非常明显的,但其治疗效果却一般,也就是说感冒初期治疗效果明显,等感冒症状明显了再服药,效果就会大打折扣,甚至没有效果。清楚了这一特点,在感冒初期及时服药是非常明智的。

当然,还可能有其他原因。

4、与服药量有关。任何药物都有一个共性,就是药物被身体吸收后,要达到一定的血药浓度才会起到治疗作用,量少达不到治疗浓度就效果差,甚至无效。当然,是药三分毒,不管是化学药品还是中药,药量太大就会产生副作用,甚至出现中毒现象。

实践中,多数人的服药方法是按照药品说明书服用,这无可厚非。但经常有人会感到一种公认的好药效果并不理想,为什么会这样呢?除了前面所提到的原因外,还有一个多数人都不知道的小秘密,就是药品有效剂量都有一个范围,药品生产厂家为了安全起见,在定服用量时一般都按剂量下限。这样就可能会出现一种现象,遇到抗药力强、身高体重者,药物可能达不到有效血药浓度,当然效果就会较差,甚至不治病。

那么,怎样服药比较科学呢?就是要考虑到个人的体质、体重、平时服药的耐药性等具体情况具体对待。正常情况下,服药量一般要比说明书多点,特别是首次服用量要大,中成药一般副作用相对较小,首次服用可增加一半,甚至加倍服用(要根据药品本身的毒性和副作用,以及身体情况区别对待);化学药品一般不宜超过一半,这样效果就会好的多,又不至于中毒。身体虚弱者要慎之。

一言一瞥之,归根结底,老祖宗留下的中医药是个好东西,这毋庸置疑!尤其在疑难杂症的诊治、保健养生等方面具有西医不可比拟的优势,主要是看我们去怎样对待它。国家这几年提倡的GAP种植基地,就是要从源头上把好药材质量关。如果广大的医药工作者们能够齐心协力,把好药材的质量关,大夫又能灵活运用,那么,中医药这块中华民族的瑰宝就会吹尽黄沙始见金,重新恢复它那曾经的辉煌!


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